ピコシュアは色素沈着治療の世界初アレキサンドライトピコレーザー

この記事の監修医師

フローラクリニック

院長秋間 雄策 先生

■経歴
2012年　国保直営総合病院君津中央病院
2014年　千葉大学医学部附属病院　耳鼻咽喉・頭頸部外科入局
2017年　東京中央美容外科　同年　東京中央美容外科　浜松院院長就任
2019年9月　プルージュ美容クリニック初代院長（立ち上げ）
2020年6月　南越谷メディカルクリニック院長
2021年2月　フローラクリニック院長

大手美容外科を含む数院で院長を歴任し、その傍ら、数十の美容クリニックで非常勤勤務を行い多種多様な施術を経験されておられます。
2021年、オタク文化が栄える池袋にフローラクリニックを開院。 自身もコスプレイヤーとして活動するなど、エンタメ分野でも幅広く活躍しておられます。
2024年から本格的にメタバースによるオンラインカウンセリングやオンライン診療を開始を計画中
＜フローラクリニックのメタバース＞

1.ピコシュア®（PicoSure®）とは？

「ピコシュア®（PicoSure®）」（以下　ピコシュア）とは、シミなど色素沈着の治療で美容医療で人気のピコレーザーです。

米国サイノシュアー社によって、世界で初めて医療用に開発されたピコレーザーで、厚生労働省とアメリカFDA（U.S. Food and Drug Administration、米食品医薬品局）の両方で認可を取得しています。

＜ピコシュア＞

＜フローラクリニック提供＞

ピコレーザーとは、1兆分の1秒という短時間で、瞬間的に光熱レーザーを照射できるため、皮膚への熱ダメージを抑えながら、衝撃波によって色素沈着の治療が可能な最先端の医療用レーザーです。

従来のレーザーは光を熱に変える「光熱作用」がありますが、ピコレーザーは、光を衝撃波に変える「光音響作用」があります。その作用は、熱破壊式ではないため、周りの組織のダメージが少なく、色素沈着を起こしにくいメリットがあります。そのため、高い美白効果をだすことができます。

ピコレーザーにはたくさんの種類があります。

ほとんどのピコレーザーは、波長が1064nmの「YAGレーザー」を使用していますが、

ピコシュアは唯一、波長が755nmの「アレキサンドライトレーザー」を使用しています。

美容医療においては、「色素性病変（シミ・くすみ）」「リジュビネーション（美肌・肌の若返り・ハリつや）」「小ジワ」「ニキビ跡」「毛穴」などの幅広い分野で高い治療効果が認められています。

また、太田母斑・異所性蒙古斑・外傷性色素沈着など保険適応疾患にも使えます。

そんなピコシュアは次のような方におすすめです。

＜参考記事＞

ピコレーザーはシミ取りに効果ある？種類やダウンタイムも解説

シミの種類・原因と予防のスキンケアやエイジングケアから治療

＜参考動画＞

最先端のピコレーザー治療！専門医おすすめはこのマシン

2.ピコシュア(PicoSure®）の特徴

1)ピコシュアはピコレーザーの一種

1. ピコ秒のパルス幅で肌ダメージ軽減ピコ秒レーザーは、Qスイッチレーザーの照射速度（パルス幅）であるナノ秒単位よりもさらに短いピコ秒単位でレーザーを照射することが可能となっています。極めて短い間隔でレーザー照射することで、熱破壊式ではなく、光音響作用により、熱ではなく衝撃波によってメラニン色素を破壊をすることができるようになりました。そのため、Qスイッチレ-ザーと比べて、皮膚への熱作用が少なくなったため、痛み、火傷などのリスクが大幅に軽減されました。また、治療後の色素沈着リスクも小さくなりました。そのため、Qスイッチレーザーよりも安心して治療を受けることが可能です。
2. 薄いシミやエイジングケアにも効果が期待ピコレーザーの従来のシミ取りレーザー（ピコスポット）などでは取り切れなかった微細な色素にも効果が期待できます。そのため、薄いシミやくすみなどの改善も可能です。また、ピコ―レーザーの照射モードは３つあり、大きく濃いシミやアザ、タトゥーなどに効果を発揮するピコスポットのほか毛穴の開きやニキビ跡、シワなどの改善効果も期待できるピコフラクショナル、薄いシミやくすみ、肝斑を改善するためのピコトーニングがあります。

2)ピコシュアはアレキサンドライトレーザー

ピコシュアの光源は755nmの波長を持つアレキサンドライトです。YAGレーザー(1064nm)と比較しアレキサンドライトの755nmの波長は高いメラニン吸収率があります。そのため、黒、青、緑のタトゥーインクも的確にとらえて反応するためシミやアザ、タトゥーをクリアに除去することが得意です。

また、低いヘモグロビン吸収率により血管へのダメージを抑えています。

＜フローラクリニック提供＞

＜参考記事＞

アレキサンドライトレーザーとは？シミへの効果や値段について解説

3)ピコシュアはカスタマイズ治療が可能

ピコシュアは、コンマ1mm単位で調節できるズーム式ハンドピースを使用し、より細かい設定での調整が可能です。

また、6mm, 8mm, 10mmの固定式ハンドピースにより大口径による低フルエンスでの照射も可能です。

さらに、2.0, 2.1, 2.2,6.0, 8.0, 10mmすべてのハンドピースサイズ x 5段階のパルス可変による豊富な設定パターンで照射可能です。

そのため、患者様のシミなどの大きさや肌悩みの状態に合わせてカスタマイズした治療が可能です。

4)施術後のテープ保護が不要

ピコシュアによるシミ治療は、メラニン色素を細かく粉砕するのが特徴です。

熱による炎症が少ないため、Ｑスイッチレーザーによるスポット照射のような照射後のテープ保護が不要となるケースがほとんどです。

5)フラクショナルでもダウンタイムがほとんどない

炭酸ガスレーザーによるフラクショナルレーザーでは、皮膚に委細な穴をあける治療となるため、治療部分がかさぶたになり、1週間程のダウンタイムが必要でした。

しかし、ピコシュアのピコフラクショナルは、独自のフォーカスレンズが搭載されています。それによって、皮膚表面ではなく、皮膚の内部に刺激を与えてコラーゲンの生成を促すため、治療後も皮膚表面にかさぶたができることなく、赤みがでる程度です。その結果、ダウンタイムを最小限に抑えた照射が可能となっています。

＜参考記事＞

フラクショナルレーザーの効果は？治療期間とダウンタイムも解説

3.ピコシュア(PicoSure®）の照射モード別の治療効果

1)ピコスポット

＜フローラクリニック提供＞

1. 特徴ピコスポットは、高出力のレーザーを照射し、衝撃波によってシミやそばかすを除去する方法です。シミなどの肌悩みに、少ない施術回数で効果を発揮します。ピコスポットは、ピコレーザーの中では、ダウンタイムが長い施術ですが、Qスイッチレーザーと比較するとダメージが小さいため、照射後の炎症後色素沈着が起きにくく、多くの場合、施術後のテープ保護が不要です。
2. 対象となる肌悩み
   • 比較的大きいシミや濃いシミ
   • そばかす
   • ADM（後天性真皮メラノサイトーシス）
   • 異所性蒙古斑
   • 外傷性色素沈着
   • 青あざ（太田母斑）
   • タトゥーの除去
   • アートメイクの除去

    

3. フローラクリニック提供の症例＜症例１＞＜症例２＞＜参考記事＞ピコスポットの効果と経過・ダウンタイムのかさぶたの防ぎ方
4. タトゥー除去の症例
   ＜サイノシュア―社　提供＞

2)ピコトーニング

＜フローラクリニック提供＞

1. 特徴ピコトーニングとは、低出力のレーザーを照射し、肌全体のメラニンを徐々に減少させる照射モード（方法）です。ピコシュアによるトーニングは、Qスイッチレーザーによるレーザートーニングよりも、熱による炎症や色素沈着のリスクをより低く抑えることができます。肌への負担が小さいため、ほぼダウンタイムがありません。そのため、美白を維持したり、肌の透明感をキープするためのメンテナンス治療として最適です
2. 対象となる肌悩み
   • 薄く小さいシミやそばかす
   • くすみや肌の透明感がない
   • 肝斑（慎重な対応が必要）
   • 赤ら顔（酒さ）

    

3. フローラクリニック提供の症例フローラクリニックのピコトーニングの症例です。ピコトーニングを16回受けた女性のケースです。男性のピコトーニングのケースです。この方は、シミ治療に加えてホクロの除去も行っています。12回ピコトーニングを受けた症例です。

    

   ピコトーニングを受けた女性

   

   ＜参考記事＞

   ピコトーニングの効果はいつから？施術間隔やダウンタイムも解説

   レーザートーニングの毛穴への効果は？回数やダウンタイムも徹底解説

3)ピコフラクショナル

ピコフラクショナルは、レーザーが表皮下で紡錘状に収束し、そのレーザー同士がぶつかった衝撃波によって、真皮全層に刺激をあたえてコラーゲン生成を促す美肌治療です。

1. 特徴エネルギーの高低差をつけることができるピコシュア独自のフォーカスレンズを用いて、レーザーを蜂の巣のような点状に照射し真皮にアプローチします。真皮の線維芽細胞を刺激することで、コラーゲン、エラスチンなど産生することが可能です。また、従来のフラクショナル照射とは異なり、皮膚の内側に空胞をつくる照射が可能なため、肌表面にダメージが小さく、出血、かさぶたなどのダウンタイムのリスクはとても小さいです。
2. 対象となる肌悩み
   • シワ・小じわ
   • ニキビ跡
   • 毛穴の開き・凹み
   • 肌のハリやツヤ不足
3. フローラクリニック提供の症例ピコフラクショナルとピコトーニングを受けた女性の症例です。
   ＜参考記事＞ピコフラクショナルレーザーの効果はいつから？毛穴や小じわに効く？

4.ピコシュア体験談と採用施設ご紹介

当社スタッフや関係者などのピコシュア体験を紹介します。

1)フローラクリニックでピコスポット＆ピコトーニング体験

49歳の頬のシミに悩んでいる女性のケースです。

フローラクリニックのインスタライブを見たことがきっかけで、ピコシュアでシミ取り治療を受けることになりました。

ピコスポットとピコトーニングを同日に受けました。

＜施術前と施術1か月後の写真＞

＜参考記事＞

フローラクリニックのピコトーニングを体験！口コミや効果を検証レビュー

2)フローラクリニックでピコフラクショナル体験

全般的な肌老化に悩む40代前半の女性のケースです。

フローラクリニックのイベント「フローラフェス」に参加したことをきっけに受診しました。

色素沈着は少ない一方で、顔のたるみが気になるため、全般的なエイジングケアを期待してピコスポットによるピコフラクショナルを受けました。

時間が無かったため麻酔なしでの施術でした。

施術後は、ヒト幹細胞培養液配合フェイマスク「ナールスフローラル」で保湿＆クールダウンしました。

施術直後はやや赤みが残っていますが、当日の夜には赤みは無くなり、翌朝は肌がツルツルでした。

＜参考記事＞

フローラクリニックのピコフラクショナル体験！効果や口コミは？

3)品川美容外科でピコトーニング体験

美容医療経験なしの41歳女性のケースです。

顔全体に薄いシミが広がり、くすんで見えることが悩みです。肌のトーンアップを目指したいため、品川美容外科心斎橋院でピコシュアによるピコトーニングを体験しました。

今回が美容医療初体験でした。

＜参考記事＞

品川美容外科でシミ取り体験！口コミや効果を検証レビュー！

4)RURI CLINICでピコトーニングとピコスポット体験

この前にご紹介した女性の継続治療のケースです。

薄い沢山のシミとや数個の大きなシミを改善を目指し、ピコシュアによるピコトーニング5回とピコスポット1回体験しました。

ピコスポットで、大きなシミは明らかに目立たなくなっています。

一方、5回のピコトーニングでも小さなシミや薄いシミに関しては、まだ残っています。

小さいシミを目だななくするには、あと数回の施術が必要です。

＜参考記事＞

ピコトーニングで施術を重ねるとシミは消える？40代女性の体験記！

レーザーでシミ取り後の再発を防ぐコツを望月瑠璃子先生に聞いた

5)RURI CLINICででピコフラクショナル体験

私、ナールス美容医療アカデミー編集長富本充昭が、初めてピコシュアによるピコフラクショナルを体験したケースです。

シミは殆どないので、毛穴の開きや肌質改善を期待して施術を受けました。

麻酔なしでの施術でしたので少し痛かったですが、我慢できないほどではありませんでした。

6)ピコシュアを採用しているクリニック紹介

5.ピコシュア(PicoSure®）施術の流れ

ここではピコシュアの施術を受ける際の一般的な受診予約から帰宅までの流れをご紹介します。

クリニックによっては少し違いがありますが、おおむね大きな違いはありません。

1)カウンセリングや診察の予約

電話、メール、ラインなど、美容クリニックが用意している手段でカウンセリングや診察の予約を行います。

2)カウンセリング・診察

施術の前にカウンセラーのカウンセリングや医師のカウンセリング、診察を受けます。

肌状態を把握するために肌診断機器を使うクリニックもあります。

ここで、自身の希望するイメージ、費用や不安な点、既往歴などについても話しましょう。

施術内容や金額に納得すれば、契約を交わし同意書に署名します。

3)洗顔・メイク落とし

施術前にクレンジングや洗顔でメイクや汚れ、不要な油分を落とします。メイク落とし、洗顔料は美容クリニックで用意されていることがほとんどですが、持参しても構いません。

スムーズに施術を行うためには、薄いメイクで受診することをおすすめします。

特にラメ入りのメイクは落としにくいので、施術当日は避けましょう。

4)麻酔（＊必要な方のみ）

痛みがどうしても気になるという方に対しては、クリーム麻酔を行うことも可能です。

ピコシュアのピコスポットやピコトーニングは麻酔が不要な方が多いですが、ピコフラクショナルは麻酔をすることをおすすめします。

なお、麻酔は別途、料金が必要な場合もあるので、施術を受けるクリニックでご確認ください。

5)ピコシュアによるレーザー照射

目を守るためにゴーグルをかけます。その後、肌悩みや肌状態に合わせ、レーザーのパワーを調節して照射します。

6)クーリング

施術後、10分ほど施術部位を冷やします。施術部位を冷やすことで、赤みなどを最小限に抑えることが可能です。

また、幹細胞培養液やプラセンタエキスなど肌再生や鎮静をサポートする成分を配合したフェイスマスクなどを使うこともおすすめです。

7)帰宅

担当医の指導のもと、施術後すぐにメイクをして帰宅可能です。ただし、翌日からにしたほうが良い場合もあります。化粧水や乳液での保湿を行い、お昼間なら日焼け止めを塗って帰宅します。

6.ピコシュア®（PicoSure®）の料金

ピコシュアは一部を除いて自由診療で使われるケースが大半です。したがって、料金はクリニックによってさまざまです。

また、シミの大きさや施術部位や照射回数、照射方法でも料金が異なります。

さらに、初回キャンペーンや回数割引、シミ取り放題プランなどを適応しているクリニックもあります。

ここでは、品川美容外科ほかをピコシュアは採用しているクリニックの料金を調査した相場を掲載します。

1)ピコスポットの料金相場

2)ピコトーニングの料金相場

3)ピコフラクショナルの料金相場

7.ピコシュア®（PicoSure®）の施術概要・副作用・注意事項など

1)施術概要

2)副作用

照射後に赤みや痛み、水疱や腫れ・赤みが起きることがあります。

腫れや痛みが強い場合や長引く場合は、施術を受けたクリニックを受診しましょう。

3)注意

ピコシュアの施術後1～2週間は肌がデリケートな状態ですので、保湿を充分に行うことが大切です、

また、治療期間中は、帽子や日焼け止めをしっかり使用して紫外線から肌を守るようにしましょう。

さらに、ピコシュアの施術後や治療期間中は、ピーリング効果のある洗顔やスクラブなどの使用は刺激で色素沈着のリスクになるで控えましょう。またマッサージなどで肌を強くこすらないよう注意してください。

なお、ほくろに照射すると、色が薄くなったり、消えてしまうことがあります。状態が変わると困るほくろがある場合は、事前に医師に相談しましょう。

4)施術を受けられない方（禁忌）

次に該当する方は施術をお受けできません。

• 妊娠又はその可能性がある方、授乳中の方
• 照射前後1ヶ月の間に、日焼けをしたり、日焼けする可能性のある方（レジャーに行く予定があるなど）
• ケロイド体質の方、照射希望部位にタトゥーがある方、光感受性の医薬品を使用している方
• てんかん発作を起こしたことがある方、ペースメーカーや埋め込み式除細動器がある方
• 照射部位に皮膚疾患がある方（湿疹、炎症、やけど、皮膚がん、切り傷など）

これら以外でも既往歴や気になる肌症状、服薬中の医薬品などがある場合は、カウンセリングや診察時に医師に相談しましょう。

8.ピコシュア®（PicoSure®）のスペック

9.よくある質問

Q1.ピコシュアは本当に痛くないですか？

ピコシュアはQスイッチレーザーと比較して痛みは軽減されていますが、感じ方には個人差はあります。

照射モードや照射部位によって、輪ゴムで弾かれたような痛み、チクチクとした軽い痛みを感じることがあります。

ピコトーニングの痛みは比較的弱いです。

ピコスポットは、ピコトーニングよりも少し痛みが強いです。

ピコフラクショナルは、かなり強い痛みを感じる方もいます。

Q2.ピコシュアは、どの部位に照射しますか？

ピコポット治療では、シミの部分のみに照射します。顔や首、手足などにも照射可能です。

ピコトーニングはくすみ改善のために顔全体に照射します。体全体にも可能です。

ピコフラクショナルは顔全体に照射することができます。

Q3.ピコレーザーはピコシュア以外にどんな機種がありますか？

ピコシュアは元祖ピコレーザーと呼ばれる代表的な機種ですが、今ではにもたくさんの機種があります。

ピコウェイ、エンライトン、ディスカバリーピコ、スペクトラピコ、トランセンドなどがあります。

＜参考記事＞

ピコレーザーの種類と機種別の特徴！5種からどれを選ぶ？

Q4.ピコシュアの臨床データはありますか？

ピコシュアの臨床データでは、下記の医学論文に掲載されています。

＜ピコシュアの臨床データ＞

Q5.ピコトーニングで肝斑は良くなりますか？

肝斑は治療が難しい炎症性のシミです。女性ホルモンをはじめ紫外線ダメージ、摩擦などが悪影響を与えます。。肝斑の治療には、まず、トラネキサム酸とビタミンC、Eの飲み薬を使って治療します。その後、ピコトーニングで治療することがベターです。

それでも場合によっては、悪化のリスクがあります。

肝斑へのピコトーニングは慎重に行うことが大切です。

肝斑は女性ホルモンの乱れが原因！シミとは違う予防や改善・治療法

10.まとめ

ピコシュア（PICOSURE®）について特徴、メリット・デメリット、採用クリニック、体験談などを幅広く紹介しました。

ピコシュアは、サイノシュアー社が開発したアレキサンドライトピコレーザーです。

シミやソバカスなど色素沈着の治療に最適な波長のレーザーで、アザやタトゥー除去、シワや毛穴の開き、ニキビ痕の治療にまで対応しています。痛みやダウンタイムも小さく初めての美容医療にもおすすめのピコレーザーです。

色素沈着ほか肌悩みがある方は、治療の選択肢の１つなる可能性が高いレーザーとして、「ピコシュア」の名を覚えていただければ幸いです。