小倉先生は、もともと糖尿病・内分泌内科の臨床医ですが、大学では酸化ストレス・サーチュイン遺伝子を中心とするアンチエイジングに関与する研究を行っておられました。
その経験を活かして、メンズの機能性障害やアンチエイジング治療を提供されています。今回のインタビューでは、クリニックの特徴や男性の機能性障害への考え方、取り組みなどをお聞かせいただきました。
金沢近隣で男性のアンチエイジングや男性機能障害などのクリニックをお探しの方は、チェックしていただきたい内容です。
<経歴＞
平成21年3月 金沢医科大学医学部医学科卒業
平成21年4月 杏林大学病院 初期臨床研修医
平成26年1月 金沢医科大学病院 糖尿病・内分泌内科学教室
平成30年4月 金沢医科大学病院 助教
平成30年9月 金沢医科大学大学院医学研究科 博士課程修了
令和3年1月 金沢医科大学病院学内講師
令和5年6月 Gran Clinic（石川県金沢市）院長
＜所属学会＞
日本内科学会 認定医
日本糖尿病学会 専門医
日本抗加齢医学会 専門医
日本腎臓学会
日本内分泌学会
＜受賞歴＞
日本抗加齢医学会研究奨励賞（2018年度）
- 1 1.「Gran Clinic」 院長の小倉慶雄先生へのインタビューに際して
- 2 2．Gran Clinicの特徴について
- 3 3.診療内容について
- 4 4.Gran Clinicの今後の展望
- 5 5.小倉先生のご経歴や経験、仕事への取組みについて
- 5.1 1)男性の美容医療を志すようになった背景やご開業の経緯を教えていただけますでしょうか。
- 5.2 2)医療の提供に際して、患者様と向き合う上で一番重視していることは何でしょうか。
- 5.3 3)幅広い医療を提供されていますが、どのように研鑽されておられるのでしょうか？
- 5.4 4)今進めておられる研究などはあればご紹介いただけますでしょうか。あるいは、クリニックの今後の展望やビジョンを教えていただけますでしょうか。
- 5.5 6.症例及び患者様のエピソードについて
- 5.6 1)AGAの症例のビフォーアフター
- 5.7 2)メディカルダイエット（痩身治療）
- 5.8 3)具体的な患者様のエピソードや印象に残っていることはありますか？
- 6 7.先生ご自身の日常生活について
- 7 8.小倉先生からの患者様へのメッセージ
- 8 9.まとめ
1.「Gran Clinic」 院長の小倉慶雄先生へのインタビューに際して
今回は、「Gran Clinic」 院長の小倉慶雄先生にインタビューにさせていただきました。
現在、メンズヘルス（男性医学）への関心が高まる中で、EDやAGA、肥満といった男性特有の悩みを訴える方が増加しています。
その原因の根底にあるのは、男性更年期障害（加齢にともなう男性ホルモンの低下、酸化ストレスの増加）と考えられています。
そのような現状の中、小倉慶雄先生は、男性専門のクリニック「Gran Clinic」を2023年6月に開院されました。
小倉先生は、大学病院で糖尿病・内分泌内科の臨床医として経験を積み、「リサーチマインドを持った診療」をモットーに日々研鑽を積んでこられました。
また、大学では酸化ストレス・サーチュイン遺伝子を中心とするアンチエイジングに関与する研究を行ってこられました。
さらに、日本糖尿病学会専門医のほか、日本抗加齢医学会専門医の資格も取得されています。
クリニックでは、これまでの学びや培って来られた経験をもとに、男性特有の悩みに対して、医学的根拠に基づく安全で質の高い治療の提供を目指し、診療を続けておられます。
金沢近隣で男性のアンチエイジングや男性機能障害などのクリニックをお探しの方は、チェックしていただきたい内容です。ぜひ、続きをご覧ください。
＜参考記事＞
男性の美容医療！体験済みのおすすめ＆やってみたい施術一挙公開
2．Gran Clinicの特徴について
＜基本情報＞
| 院 長 | 小倉慶雄 |
| 診療科目 | 自由診療（泌尿器科、内分泌内科、医療脱毛、メディカルダイエット、アートメイク） |
| 住所 | 〒920-0853 石川県金沢市本町2丁目15-1 ポルテ金沢地下1階 |
| 電話 | 076-204-8085 |
| アクセス | JR金沢駅から徒歩3分 |
| 診療時間 | 月～日 10:00〜12：00 13：00〜19：00 |
| 休診日 | 休診日 不定休（原則、予約制） |
1)クリニック全体の概要・特徴について教えていただけますでしょうか。
Gran Clinicでは、「すべての男性たちに、人生後半戦の演出家を。」をコンセプトにして自由診療を行っています。
男性の多くは、50代、60代頃から変調をきたすと思われています。
しかし、実際には40代から変化することが増えてきます。なぜなら、仕事や家庭などに変化が出始める40代は、知らない間に多くのストレスをため込んでしまうからです。
そんな男性に若さや元気を取り戻していただき、輝かしい人生を送っていただくために、私たちGran Clinicは「演出家」として、男性のアンチエイジングや栄養、メディカルダイエットなどの専門家である医師やコメディカルスタッフが一丸となり、細やかな配慮とともに伴走させていただきます。
Gran Clinicの特徴は大きく次の３つです。
男性向け治療の専門医集団が構築した独自メソッド
「加齢による男性特有のコンプレックスを根幹から治療する」を実現するため、各分野の専門医たちが考えたメソッドを提供しています。
また、気軽に相談していただきたいので、メソッドをどう組み合わせるかを検討するためのコミュニケーションを重視しています。
根幹治療＋対症療法で悩みを再発させない
Gran ClinicではED、AGA、肥満に対して、まず、根幹の原因である男性更年期障害の症状(テストステロン欠乏や酸化ストレスの増加)の原因を血液検査で確認します。
その上で、対症治療はもちろん、根本の原因である男性更年期障害も同時に治療しています。この対症治療＋根幹治療によって、症状を再発させないことがGran Clinicのメソッドです。
さらに、治療の組み合わせは専門医が常に論文や自ら検証を行うなどで最新の知見をアップデートさせ、最適な治療を提供するようにしています。
男性更年期の各種の悩みに特化した専門医を配置
Gran Clinicでは、各種悩みに特化した専門医を配置しているので、専門性・信頼性の高い診察・施術を可能にしております。
また、専門医の知識や経験を活かして、スタッフへの指導や知識の共有を行っております。
2)クリニックの患者様で多い疾患や治療、施術は？年齢層はどんな状況でしょうか？
患者様で最も多いのはEDで全体の6割近くです。他にもAGA、メディカルダイエット、メンズ脱毛、点滴でも多くの方に足を運んでもらっています。
メンズ脱毛やシミ取りは、冬に増加する傾向にあります。
ED治療に関しては、最先端の治療を行っているので効果発現が早いです。そのため、口コミで金沢近隣だけでなく、北陸地方全般に広がっています。それがEDの患者様が増えている理由です。
実際、EDの患者様のデータを分析しましたが、平均年齢が46歳でした。一番若い方で28歳、最年長は81歳でした。
ボリュームが多いのは、40代～50代ですが、患者様全般も同じ傾向です。
ただし、当初の想定だった40代以上の男性だけなく、20代や30代の男性、75歳以上の男性もおられます。
3.診療内容について
1)主な診療内容について詳しく教えていただけますでしょうか。
男性更年期障害（LOH症候群）の治療
男性更年期障害（LOH症候群）とは、男性ホルモンの値が低いことにより起こる病気です。
症状としては、疲労の蓄積や睡眠の質の低下、気力の減退、ED、AGA、肥満などです。
男性更年期障害は、加齢による男性ホルモン（テストステロン）欠乏や酸化ストレスの増加が原因となります。
Gran Clinicでは、加齢にともなって出てくる症状だけでなく、根本の原因である男性ホルモン（テストステロン）欠乏や酸化ストレスの増加からお客様のお悩みにアプローチしていきます。
具体的には、まず問診票で現状の把握を行います。続いて、血液検査で男性ホルモンの量などを測定します。また、体組成計を使って栄養素の量も測定します。
その結果に応じて、最適な治療を行います。
具体例としては、男性ホルモン「テストステロン」の注射や外用薬があります。
また、栄養状態によっては、ビタミンや亜鉛などを配合したサプリメントを使うこともあります。
さらに、管理栄養士による食事指導も行っています。
治療の成果は、定期的に血液検査を行ってフォローしています。
それによって、必要があれば治療の見直しなどを行います。
男性の更年期障害は、今ではようやく認知されるようになってきました。その結果、今まで
見逃されていた患者様の診断が行われ、治療されるケースが増えてきました。
実際、Gran ClinicのAGAやEDの患者様の70％〜80％は、男性ホルモンの数値が低いです。
やはり、男性更年期障害と機能性疾患は密接な関係があることがわかります。
EDの治療
EDとは、男性器に必要な血液の流れが低下してしまい、十分に勃起しない状態のことをいいます。
血液の流れの低下は、老化や病気による動脈硬化や血管障害が起こることで発症するので、血液の流れを改善できれば、EDは改善されます。
Gran Clinicでは、シルデナフィル（バイアグラの後発品）、タダラフィル（シアリスの後発品）、バルデナフィル（レビトラの後発品）の3種の医薬品を導入しています。その理由は、いずれも同等の効果があり、患者様ごとに合う・合わないがあるからです。
初回は、お得なお試し料金で3種の医薬品を試していただきます。
そして、次回からは最適なものを選んでいただきます。
今後、さらに新たなED治療の導入も検討しています。
副作用などでED治療薬が使えない方やED治療薬の飲み忘れが不安な方には、衝撃波療法でアプローチします。
これには、世界中で広く普及している最先端ED治療機器レノーヴァ（RENOVA®）を使います。
低出力の衝撃波を男性器とその周辺部に照射することで、新しい血管の生成を促し、血液の量が増えて、ED改善の効果が期待できます。
副作用がなく、痛みもない点がメリットです。また、ED治療薬と違い、即効性はありませんが、１ヵ月ほどで効果を実感し始める可能性が高く、治療効果が2年ほど持続する可能性が高いことがメリットです。
また、従来の治療機器よりも治療期間が短く、週1回を4回、約1カ月で効果を発揮します。さらに、従来機器よりコストも低いというメリットもあります。
使用例では、問診票のスコアは全例改善が見られました。効果実感としては70％〜80％でした。
もう１つは、男性器に臍帯血由来のヒト幹細胞培養上清液を直接、注射する治療です。
幹細胞培養上清液は、細胞や組織を修復する効果があります。そのため、男性器に注射することで、詰まった血管や脆くなった血管を修復します。血管が修復されると流れる血液の量も増えるので、ED改善の効果が期待できる治療法です。
また、局所冷却と非常に細い針を使用するため、痛みは感じにくいこともメリットです。
私自身も試しましたが、効果を実感しましたし、患者様も同様です。また、痛みで中断された方もいません。
まだ、長期的な効果や安全性を検証する必要はありますが、期待できるED治療の選択肢になると思います。
ほかでは、ビタミンや亜鉛が不足している方には、それらも補うなど多角的なアプローチを行っています。
＜参考記事＞
AGAの治療
AGAでは、まず前頭部と頭頂部の髪の毛が産毛になり、額の生え際が後退して頭頂部の髪の毛が薄くなってしまうのが特徴です。放置すると進行し、最終的には、前頭部から頭頂部にかけて髪の毛がない状態になります。
AGAの原因は、遺伝と男性ホルモン（ジヒドロテストステロン）です。
テストステロンとジヒドロテストステロンには、正の相関があるといわれることもありますが、そうではありません。まだ、原因は解明されていませんが、負の相関の場合もあります。
AGAの治療ですが、まず、血液検査を行って男性ホルモンの状態を把握し、医師が直接診察して症状を見極め、治療法を選択します。
Gran Clinicでは、デュタステリドとミノキシジルの外用薬を併用して、AGAの治療を行っております。
原因であるジヒドロテストステロンを減らし、髪の生えてくるサイクルを正常化して薄毛の進行を阻止します。
ミノキシジルは、毛母細胞（毛をつくる細胞）を活性化させて発毛を促す役割や、血流をよくして毛母細胞に栄養を多く届ける役割があります。
ミノキシジルの塗り薬は、7%と15％の濃度の2種類を、効果や副作用の面を考慮して、使い分けています。
デュタステリドは、薄毛の進行を止める役割があります。
AGA治療薬には、ほかによく知られているフィナステリドがあります。
デュタステリドもフィナステリドも5α-リダクターゼの働きを抑えますが、フィナステリドがタイプ2の5α-リダクターゼのみを抑えるのに対し、デュタステリドはタイプ1と2の両方を抑えます。つまり、デュタステリドもフィナステリドより作用範囲が広く、おでこの生え際や頭頂部の抜け毛・薄毛の進行を抑えることができます。
また、日本医療毛髪再生研究会の会員として、HRAG+®（ハーグプラス®）療法を導入しています。
ハーグプラスとは、高純度エクソソームを用いており、AGA治療にも効果的です。毛髪の再生をサポートする成分を根本にある毛母細胞に届けて細胞を活性化させるので、発毛や育毛の効果が発揮されます。また、損傷した毛包や頭皮を修復して、頭皮環境を整え、強い髪を育てることができます。
さらに、高純度エクソソームをメソセラピーで導入します。
メソセラピーとは、患部（頭部）に直接薬剤を注射する治療です。
この治療では、U225®という機器を使用しています。石川県では、導入している施設が少ない最新機器で、皮内注射のために開発されており、確実に頭皮に注入ができます。また、痛みを感じにくく、腫れにくいので安全に施術を受けられます。施術日の入浴・シャワーは問題ありません。
実際、痛みによって治療を中断されたケースは1例もありません。
AGA治療は、医薬品だけで治療するより、HRAG+®（ハーグプラス®）療法を組み合わせることで治療効果が高くなり、3カ月程度で効果を実感される患者様も多いです。
＜参考記事＞
AGA治療で後悔しない8つのポイント！効果ないと嘆かないために
AGAの原因は遺伝以外に何がある？ストレスや生活習慣による影響
AGAの初期症状とは？いつから脱毛が始まるのか段階ごとに解説！
エクソソーム(幹細胞培養上清液）点滴の効果とデメリットや費用
脱毛
Gran Clinicでは、アレキサンドライトレーザー（波長755nm）、ダイオードレーザー（波長808nmまたは800nm）、Nd-Yagレーザー（波長1064nm）を使い分けています。毛をつくるバルジ領域や毛根周囲が表面の皮膚から浅い位置にある毛には波長の短いアレキサンドライトレーザーを使用し、深い位置にある毛には波長の長いNd-Yagレーザーを使用します。また、毛の濃さによっても使い分けております。
機種としては、ADEW® 、VENUS VELOCITY®、XEO®3種類の脱毛機器を揃えています。それぞれが得意とする部位や肌質・毛質があるので、医師・看護師がそれぞれの方に合わせた機種を選んでいます。
＜3種のレーザーの肌の到達深度の違い＞
＜参考記事＞
アレキサンドライトレーザーの脱毛効果！メリットとデメリットは？
シミ取り治療や美肌治療
シミ取り治療は、XEOという機器を使っています。
ハンドピースを変えることで、光治療機「ライムライト」や「アキュティップ」、ロングパルスヤグレーザー「ジェネシス」による治療が可能です。
また、グルタチオン注射・点滴なども使います。
このほかの美肌治療としては、ドクターズコスメやサプリメントも取り揃えています。
＜参考記事＞
山参（高麗人参）注射の痩身効果とメリット・デメリットや口コミ
メディカルダイエット
メディカルダイエットでは、機能の異なる医療機器と医薬品を使っています。また、私と管理栄養士が食事・栄養指導を行う「ダイエットメンター」が、食事を撮影することで栄養管理のできるアプリも活用しながら、患者様の体重管理をサポートしていきます。
機器は、筋肉増強と脂肪減少を同時に行う磁波エネルギーを用いた最先端医療EMS「アダマント」や脂肪冷却痩身機器「クールスカルプティング」、顔・ボディ用ハイフなどを使っています。
医薬品は、SGLT2阻害薬やGLP-1受容体作動薬、山参注射などを使っています。
＜参考記事＞
クールスカルプティングはおすすめの脂肪冷却痩身！効果とリスクは？
4.Gran Clinicの今後の展望
1）Gran Clinicの今後の展望についてお聞かせください。
Gran Clinicは、まだ開業してから1年未満ですが、当初想定した40代以上の男性だけでなく、20代や30代の男性にもご来院いただいています。
また、金沢近隣だけではなく、口コミ・評判などを聞いた方が北陸地方全域からが来られるので、その流れは維持したいです。
今後も幅広い年齢層の男性に通っていただけるクリニックを目指します。
また、男性が美容クリニックに通うのは敷居が高いと思う方もいますが、私以外にも経験豊富な専門医や看護師、栄養士も一緒にサポートしますので、気軽に相談できるクリニックとして、多くの方にご来院いただければと思います。
男性の更年期障害や機能障害は、一度、治療しても油断すると再発リスクもあります。そのためには、治療後もアフターケアが大切です。
Gran Clinicは、私たちが提供する医療を通して、北陸地方の男性と長期的な関係を築いていきたいと考えています。
5.小倉先生のご経歴や経験、仕事への取組みについて
1)男性の美容医療を志すようになった背景やご開業の経緯を教えていただけますでしょうか。
１つは、もともと大学で酸化ストレスやサーチュイン遺伝子を中心とするアンチエイジングに関する研究をしていたバックグラウンドがあることです。
もう1つは、私自身が男性更年期障害によるAGA患者で実際に治療経験があることです。
私自身も30代半ばでAGAになって、悩んだ経験があります。当時は仕事の関係で昼夜逆転の生活を続けていましたので、それが原因の一つではないかと思います。
妻からも、治療して欲しいといった希望があり、治療に取り組むことにしました。
その結果、AGAは大幅に改善し今に至っています。
私の場合は、症状が出てからですが、それでも治療を行って良かったと実感しています。
しかし、もっと早く検査すれば、その時点で体内の問題の有無が発見できるはずです。
また、問題があった場合でも、早めから治療に取り組めば、症状も防ぐことができると思います。
また、なかざわ腎泌尿器科クリニックで男性ホルモンの投与も行ったことでよりAGAの改善につながりました。
他にも、私は大学時代にゴルフ部だった関係で紫外線ダメージが蓄積していました。それでも学生時代や30代前半では、シミが目立っていませんでした。
それが30代後半に職場のゴルフコンペに1回参加した後、大きなシミが目立つようになったのです。
半分諦めていましたが、幸いにもレーザーでキレイに取ることができました。
このように男性の美容医療を体験して、心身とも良い状態を取り戻すことができました。
きっと私と同じように、男性でも更年期障害や肌悩みなどが気になる方も増えているので、その問題の解決に役立ちたいと考えて、美容医療やアンチエイジング医療に注力したいと考えました。
そんな折、出身大学の同じ研究室の先輩でもある「なかざわ腎泌尿器科クリニック」院長の中澤 佑介先生からGran Clinicご開業の話をいただき、院長に就任させていただきました。
現在も、自分が体験して実証できた良いと思える治療を提供しています。
2)医療の提供に際して、患者様と向き合う上で一番重視していることは何でしょうか。
また、理念やモットーについてお聞かせいただけますでしょうか？
まずは、しっかり患者様の悩みを聞くことです。また、できるだけご希望に沿う治療方針を考えます。
もちろん、患者様が負担できる費用の上限もあるので、その範囲の中で最大限のコストパフォーマンスの良い治療を提案します。
また、Gran Clinicには、カウンセラーさんがいるのですが、私にいえない悩みを話されることもあり、その点も治療の提案に組み込むようにしています。
3)幅広い医療を提供されていますが、どのように研鑽されておられるのでしょうか？
今、行っている治療の多くは最新のものなので、教科書などでは学ぶことはできません。
PubMedという世界中の医学論文を検索できるシステムやGoogle Scholarなどで最新の医学論文をチェックしています。
また、泌尿器科や抗加齢医学の学会にも参加して情報収集しています。
さらに、日本抗加齢学会に発表する予定のデータをまとめています。情報収集も大切ですが、情報発信もフィードバックをいただくことができ、新たな知見を得られることが経験的にもわかっているからです。
4)今進めておられる研究などはあればご紹介いただけますでしょうか。あるいは、クリニックの今後の展望やビジョンを教えていただけますでしょうか。
ED治療に関するレノーヴァと男性ホルモン補充による治療の臨床データを収集して、評価する研究を進めています。
また、レノーヴァを使用したケースと使用しないケースでの治療の効果や満足度の調査も進めています。
レノーヴァによるED治療は、まだ新しい治療で研究も多くないので、自分自身で積極的に取り組んでいます。
このほか、サプリメントの補充や幹細胞培養液の陰茎注射による男性更年期障害やEDへの効果なども研究しています。
これらの研究成果は、学会での発表や論文化も視野に入れています。
6.症例及び患者様のエピソードについて
1)AGAの症例のビフォーアフター
AGAの患者様の治療前と治療4ヶ月後の写真です。
頭頂部の毛髪が治療で増えているのが確認できます。
2)メディカルダイエット（痩身治療）
50代男性のメディカルダイエットの症例です。
体重が10kg減少し、体脂肪率も5.5%低下しています。
3)具体的な患者様のエピソードや印象に残っていることはありますか？
50代後半のEDの患者様でレノーヴァを使った治療をされた方が、10代のような状態に回復されたケースがあります。
その方は、知人にもその話をされ、それを聞いた方がGran Clinicに来院されました。
もう１つは、AGAで悩んでいた男性の例です。
費用の負担面も不安なようでしたが、医療ローンを組んでHRAG+®（ハーグプラス®）療法を行いました。
4回の治療で髪質が変わるほど大きな改善が見られました。それまで、いつも帽子をかぶって来院されていましたが、5回目からは帽子をかぶらず来院されるようになりました。
もう1名、テレビでもよくお見かけする有名な方が、AGAの治療を受けられました。
今では、テレビでお見かけしても、毛髪がずいぶん良い状態になっているのがわかります。
男性機能面が改善されることで、3名とも精神面もより健やかになられたケースです。
7.先生ご自身の日常生活について
1）スキンケアやアンチエイジング、健康面など、日常生活で気をつけている点などを教えていただけますでしょうか？
Gran Clinicでは、ゼオスキンを中心としてドクターズコスメを取り揃えていますが、開業してからは、スキンケアアイテムをクリニックで提供しているものに変えました。
また、サプリメントも同じですが、ストレスや体脂肪の改善に有効なビタミンBが8種類配合されている「NB-X」や薄毛や男性機能の改善に有効で現代人に不足しがちな亜鉛が配合されている「亜鉛X」、男性ホルモンのクリームなどを使っています。
肌も体も調子が良く、朝起きてもとても元気な状態を実感しています。
さらに、Gran Clinicに導入している筋肉をつけて痩せる最先端医療EMS機器「アダマント」を使って、メディカルダイエットにも取り組んでいます。
筋肉を大きく動かすことができるので、筋力が増えて代謝が上がります。また、脂肪細胞が破壊され数を減らすので、脂肪を減らすこともできて、リバウンドしにくいダイエットが可能です。
また、糖質制限に近い効果を発揮するSGLT2阻害薬も併用しています。その結果、2カ月で5kg体重が落ちました。少しやりすぎた感がありますが、導入している医療機器や薬剤の効果を実感できています。
＜参考記事＞
メンズ（男性）にもエイジングケアが必要な3つの理由と5つの対策
30代以上の男性207名が回答！スキンケアに関する意識は高い？
323名の女性に聞いた！男性のスキンケアをどう思う？調査結果発表
8.小倉先生からの患者様へのメッセージ
男性も、年齢とともに「疲れやすくなった」、「朝、少し起きづらい」といった小さな変化が出てきます。
「この程度なら大丈夫」、「そんなに重い症状でないので相談しにくい」と思っておられる方が多いと思います。
しかし、実際に検査をしてみると、男性ホルモンの低下など、検査結果で問題が明らかになることもあります。
また、症状が続いたまま放置すると、EDやAGAなどの症状が発現したり、重くなってしまうことがあります。
早く相談していただければ、検査や診断、治療が可能なので、ぜひ、年齢を問わず自分自身の心身に小さな変調がある場合には、お気軽に相談していただければと思います。
9.まとめ
Gran Clinic 院長の小倉慶雄先生に、男性更年期治療やED、AGAの治療について、インタビューさせていただきました。
今回のインタビューでは、クリニックの特徴や医療への考え方から、実際の治療の具体的な取り組みや症例をご紹介いただきました。
今まで知らなった新しい治療が多く、同じ男性の私も非常に興味深くお話を聞くことができました。
金沢近隣や北陸地方で男性のアンチエイジングや男性機能障害などのクリニックをお探しの方の参考になれば幸いです。
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