ボトックス注射のメリットとデメリット！加藤雄一郎先生と体験者がホンネ対談

このテーマの回答者

東中野皮フ科クリニック

院長　加藤雄一郎

日本皮膚科学会認定 皮膚科専門医/日本医師会認定 産業医
【所属学会】日本皮膚科学会 会員/日本美容皮膚科学会 会員/日本皮膚悪性腫瘍学会 会員/日本美容外科学会（JSAS）会員
【診療外実績】アラガン・ジャパン株式会社　ボトックスビスタ® 認定医
東京医科大学病院 皮膚科勤務を経て、大手美容外科の院長となる。

1.医師に聞くシリーズ「ボトックス注射のメリットとデメリット！医師と体験者がホンネ対談」

ナールス美容医療アカデミーでは、美容医療に携わる現役の医師に、施術や医療機器、肌老化や肌悩みについてお話を伺った内容を動画や記事としてお届けしています。

今回は、東中野皮フ科クリニック院長の加藤雄一郎先生に、ボトックス注射ついてお話を伺いました。

中でも、エラへのボトックス注射について、体験者からの質問に丁寧にお答えいただきました。

ボトックス注射は低予算かつ短時間で表情ジワの予防、小顔効果やふくらはぎの痩身などの効果が期待できる施術です。

もちろんメリットだけではありませんので、デメリットや注意点もご紹介します。

ボトックス注射が気になる方は、ぜひ最後までご覧ください。

本記事については、動画でもお届けしていますので、ぜひ、そちらもご覧くださいね。

＜加藤雄一郎先生ご出演：6種もあるボトックス注射の効果！体験者＆医師ホンネ対談＞

＜参考記事＞

ボトックス注射とは？おでこや目尻のシワへの効果はある？

ボトックス注射に副作用はある？デメリットについて解説

2.ボトックス注射のメリットやデメリットについて加藤雄一郎先生に聞いた

Q1.ボトックスとはそもそも何でしょうか？

ボトックスとは、アメリカのアラガン社が製造販売するボツリヌストキシン製剤の商品名になります。

ボトックスは信頼性が高く、使用歴も長く、アラガン社はボツリヌス治療の最先端のメーカーですので、ボツリヌストキシン製剤を使った治療の代名詞になっています。

最近では、韓国製のボツリヌストキシン製剤も広まってきているので、製品の選択肢が増えています。

Q2.ボツリヌストキシンと関連してボツリヌス菌、ボツリヌス毒素などの言葉を聞きますが、違いがわかりません。整理していただけますでしょうか。

ボツリヌス菌は、土壌や海、湖、川などの泥砂中に分布している酸素を嫌う細菌、つまり嫌気性菌です。

低酸素状態に置かれると発芽・増殖が起こり、毒素が産生されます。

だから、酸素のない状態になっているビン詰、 缶詰、容器包装詰め食品などで繁殖して食中毒の原因になることがあります。

この毒素がボツリヌス毒素と呼ばれています。自然界の毒素の中では最強の毒力があるといわれ、神経を麻痺させてしまいます。

ボツリヌストキシン製剤は、ボツリヌス菌を精製、無毒化して、安全性を確認したうえで美容医療に使っているので、心配はなさらなくて大丈夫です。

「毒素」という言葉や、「筋肉の動きを止める」というと、少し怖い印象を受けるかもしれませんが、ボツリヌストキシン製剤そのものは安全性が高い薬剤です。

Q3.ボトックスにはどんな効果が期待できますか？

複雑なので、ここからは「ボトックス」または「ボトックス注射」に言葉を統一してお話を進めましょう。

ボトックスには、神経の伝達物質であるアセチルコリンの放出を抑制することによって、筋肉を一時的に麻痺させるはたらきがあります。

このはたらきを利用して、分かりやすく言えば、筋肉を止めます。

つまり、筋肉の動きを緩めたり、やめさせるということを狙った治療になります。

その特徴を活かして、「表情ジワの解消」や、「発達したエラを小さくして小顔にすっきり見せる」、「ふくらはぎの筋肉のダイエット」などに美容医療では使用されています（Q４で詳しく解説）。

ボトックス治療はメスを使わないで、短時間で治療が終わることと、ダウンタイムがほとんど無いといったメリットがあります。

また、その効果は治療後、徐々にあらわれるので、自然な変化を望む方にも向いた治療になります。

治療部位や注入量にもよりますが、ボトックス注射の持続効果はだいたい3～6か月と言われています。そのため、効果を維持したいときは、ボトックスの効果が切れたタイミングで治療を継続する必要があります。

Q4.ボトックス注射が効果的なお肌悩みやパーツについて、詳しく教えていただけますでしょうか。

美容外科や美容皮膚科で一般的に行われているボトックス注射を使った治療は、次のようなものがあります。

• 表情ジワの改善

お顔の中でもとくに日記のシワの改善部位は、「額のシワ」と「眉間のたてジワ」です。

そのほかにも「目じりのシワ」や「顎のシワ（いわゆる梅干しジワ）」などもすごく人気があります。

治療方法は、シワの原因となる筋肉に直接注射していきます。

筋肉の箇所にボトックスを少しずつ入れていくのですが、そのとき痛いんじゃないかと思われる方がすごく多くいらっしゃいます。ですが、一般的にボトックス注射に使う針はすごう細い針を使用しております。そのため、痛みを軽減することができるので、あまり怖がらなくても良いかと思います。

効果は個人差がありますが、だいたい数か月から半年は持続すると言われています。

ですので、間隔をあけて繰り返し注射することによって、シワを作る筋肉そのもののはたらきが弱くなるため、継続して施術を受けることで、効果の持続期間が次第に長くなっていくと言われています。

＜参考記事＞

ナールスのスタッフが目尻のしわに「ボトックス」を初体験！

• エラの張りを改善

エラの張りの原因には、生まれつき骨が突き出ている場合と、エラ周りの「咬筋」という筋肉が必要以上に発達している場合とがあります。

ボトックス注射で改善できるエラの張りは、後者の場合です。咬筋が張っている方が治療の適応になります。骨が発達している場合は、治療の適応外となります。

「咬筋」に直接ボトックス注射し、筋肉のはたらきを抑えることによって、エラの張りが解消されて、スッキリしてきます。

フェイスラインがすっきりすることによって、小顔効果が期待できます。

＜参考記事＞

ずっと気になっていたエラボトックスを初体験！効果やリスクは？

• ふくらはぎを細くする

ボトックス注射でふくらはぎを細くして、足をキレイにすることができます。

ふくらはぎの筋肉は、歩くことで常に使う筋肉です。そのため筋肉が発達しやすい場所になります。だから、ダイエットなどの努力では、なかなか痩せにくいパーツですが、

ふくらはぎの筋肉にボトックスを注射することで、発達した筋肉を小さくできます。

これによって、足をスリムに見せることができるというわけです。

• 多汗症やワキガの改善

多汗症とは、手のひらや足の裏、わきの下などに必要以上に汗をかいてしまう病気です。

これに関しては、ボトックス注射をうつことで、例えばワキガの原因となるアポクリン汗腺や、多汗症の原因となるエクリン汗腺のはたらきを弱めることによって、大量の汗と不快な臭い改善することが期待できます。

ボトックスの量も、打つ箇所もかなり多いので、痛みを伴うことがあります。

なので、塗る麻酔を使用したり、クーリングと言って、保冷剤を患部にあててしっかり冷やして痛みを緩和するという対応をして、なるべくつらくない治療を目指しています。

とくに春先や夏場に治療するのがおすすめです。

• 顔のパーツを美しくする

ボトックスは、口元、顎、眉など顔のパーツを美しくすることも可能です。

笑うと歯茎が出すぎてしまう状態をガミースマイルと言います。

ボトックスで上唇を上げる筋肉を抑えることで、改善が可能です。

また、口元には、口角を上げる筋肉と下げる筋肉の両方があります。

ボトックスを下げる筋肉に注射を施すことで、口角を上げ美しい口元を作ります。

さらに、顎先も、ボトックス注射によって美しいラインを作ることが可能です。

ほかにも、眉の上の筋肉に力を入れて目を大きく見開こうとすることでできる三角眉毛も、ボトックスで改善します。

• 肩こり

肩の筋肉にボトックスを注射して緊張をほぐすことで、肩こりの改善が可能です。

Q5.ここからは、エラのボトックス注射の体験者からの質問についてお伺いしていきます。まず、エラへのボトックス注射は、なぜ小顔効果が期待できるのでしょうか？

エラの咬筋は、ボトックス注射をして1週間くらいたってから、筋肉のはたらきが少しずつ弱くなっていきます。

その結果、筋肉が少しずつ痩せていきます。

それにより、張っていた咬筋が小さくなって、正面から見ても横から見てもフェイスラインがスッキリするので、小顔効果が感じられるのだと思います。

数か月ごとに定期的に打つことで、エラが痩せた状態が続くので、ずっと小顔でいることができます。

Q6.エラにボトックス注射を打ったら、お肌がツルツルになったのですが、そんな効果もあるのでしょうか？

はい、そういった効果も期待できます。

ボトックス注射によって、立毛筋という毛穴周りにある小さな筋肉が緩んでいきます。それによってお肌の盛り上がりが減っていきますので、結果、お肌の表面が滑らかになって、ツルツルになったと感じたということが考えられます。

Q7.エラボトックスで肩こりが減ったというお話もあったのですが、肩に打たない場合でもそんな効果もあるのでしょうか？

歯ぎしりの緩和による可能性があります。

歯ぎしり緩和の効果というのは、実際に注射してみないとわからないところもありますが、その方の場合は、強い力でギューッと噛んでいたので、咬筋にボトックスを打つことによって緩和した結果、肩こりが良くなった可能性があります。

Q8.エラにボトックスを打ってから、少し顔がたるんだという口コミや情報を目にすることがあります。これはどうしてでしょうか？また、どうすれば防げるのでしょうか？

これはよくご指摘いただく問題になります。

例えば30代後半の方や40代以上に方では、咬筋が痩せることによって、たるんだと感じることもあります。

実は、これはもともとの状態なんです。筋肉が張ることによって、お顔の皮膚も張っていたのですが、それが解除されることによって、皮膚がたるんで感じるわけです。

とくに４０代くらいになると感じられる方がいらっしゃいます。

では、どうしたらいいかと言うと、ボトックス注射の量を減らしてマイルドに治療するというのが一つあります。

もう一つは、できればですが、20代くらいのご年齢から、エラに対してはボトックス注射をしていくことによって、そのようなリスクは減っていくと考えています。

Q9.エラにボトックス注射を打つときの痛みはどうでしょうか？

エラの場合は、比較的深いところに注射することになるので、「チクッ」という痛みというよりは、液体が入る「重たい」痛みを訴えられる方がいらっしゃいます。

ただ、我慢できないレベルではありません。

先程もお伝えした通り、痛みに弱い方に関しては、クーリングを行ったり、塗り薬による麻酔を行うことによって、かなり痛みを緩和して注射することができます。

事前に医師にご相談いただければと思います。

Q10.痛み以外のリスクはありますか？

基本的にはあまり多くありません。

強いて言うなら、内出血や腫れがでることがあります。

内出血や腫れに関しては、1週間から10日くらいで引いていくことが多いので、これに関してはあまりご心配いらないかなと思います。

また、注入の後にエラの形が不自然になったり、左右差がでる方も、稀ですがいらっしゃいます。

ほかには、これも稀ですけど、口角があがりにくくなったり、口が開けにくくなる方もいらっしゃいます。

これに関しては筋肉を緩ませるという作用が強く出た可能性がありますが、時間とともに消える症状になりますので、あまり心配する必要はありません。

Q11.エラへボトックスを打ってはいけない方はいますか？

基本的には注射した後から数か月は避妊を行っていただきたいので、妊娠のご予定のある方に関しては治療をおすすめしておりません。

また、妊娠中の方も避けた方が良いと言われています。

そのような方は、事前に医師にご相談いただければと思います。

Q12.加藤先生ご自身は、ボトックス注射をされたことがありますか？

正直あまり答えたくないのですが、実は私もボトックス注射を受けています。

私の場合は以前からおでこの横ジワがたいへん気になっていました。

昨今マスクをする機会がすごく多くなったことで、マスクから出ているパーツの印象がすごく大切になっています。

そんな中、おでこのシワが目立つと、老けてみえるのがすごく気になっていました。

ボトックスをすることによって、横ジワが目立たなくなり、かなり若く見えて得することが多くなったので、みなさまにもおすすめしております。

3.編集後記（まとめ）

東中野皮フ科クリニック院長の加藤雄一郎先生をお迎えして、ボトックス注射についてお話をお伺いました。

ボトックス注射は、美容医療の中では低予算で受けることができ、ダウンタイムもほとんど無い治療なので、比較的気軽に受けられる治療です。

私自身も、目じりとバニーラインにボトックス注射を打った経験がありますが、治療時間の短さ、ダウンタイムがほぼ無いこと、美容医療の中では低予算で受けられることに驚きました。

また、しっかり効果も実感することができました。

ボトックス注射は早めに開始するほど効果的な治療です。表情ジワが出来てしまう前に、また、頬のたるみが出てくる前になど、エイジングサインが出る前にボトックス注射を検討してみてはいかがでしょうか？

この記事が、ボトックス注射に興味がある方のお役に立てば幸いです。